Про смачну їжу ми можемо розмовляти годинами. Тема дієт теж одна з топових серед дам. А ось переїдання або недоїдання обговорюється рідко. Між тим, ці серйозні розлади харчової поведінки включені в Міжнародну класифікацію хвороб. Анорексія, булімія - ці слова знайомі багатьом жінкам, однак уявлення про ці порушення досить слабке.
Нервова анорексія
Найчастіше зустрічається в підлітковому віці, переважно у дівчат. Чоловіки страждають цим розладом, за оцінками експертів, у 5-10% випадків. Родичі можуть довго не помічати, що з близьким коїться щось недобре. Він просто тане на очах, але тільки коли остаточно стає схожим на «суповий набір», оточуючі розуміють, що не можуть згадати, коли востаннє він їв. Також згадуються і дивацтва у виборі продуктів.
Симптоми:
1. Втрата ваги досягається обмеженням загальної кількості вживаної їжі. До цього можуть додаватися викликання блювоти, використання слабких і сечогінних засобів і навмисні надмірні фізичні перевантаження.
2. Величезний страх перед загрозою розтовстіти, навіть якщо реальна вага не досягає норми. Таким чином формується відмова підтримувати масу тіла на рівні мінімуму для свого віку і зростання.
3. Зміна сприйняття власної ваги або форм тіла, залежність самооцінки від цих критеріїв, а також заперечення факту, що маса тіла ненормально низька. Навіть якщо об'єктивно від дівчини залишається тільки власний скелет, їй все одно буде здаватися, попа у неї величезна, а живіт потрібно прибирати. Втрата ваги вважається перемогою волі, а збільшення ваги - втратою контролю.
4. У дівчат-підлітків анорексія тягне за собою пізніше появу менструацій, а у жінок в період статевої зрілості може спостерігатися аменорея (відсутність не менше трьох наступних один за одним менструальних циклів).
Чим загрожує? Сміливих і веселих анорексичок ще ніхто не бачив, оскільки зміни, що відбуваються в організмі на біохімічному рівні призводять до погіршення настрою, дратівливості, безсоння, зниження сексуального інтересу. Все це може вилитися в неабияку депресію. Як це не парадоксально, але жінки, які страждають анорексією, часом схильні до колекціонування кулінарних рецептів і створення запасів їжі. Вони також можуть відчувати почуття незручності, коли виникає потреба в суспільстві інших людей.
Чому вони це роблять?
- Жертва в ім «я сім» ї. У цьому випадку анорексія виникає в той момент, коли сім'я, а точніше, батьки переживають кризу. Тоді підліток стає об'єктом пильної уваги і турботи батьків, що згуртовує їх і не дає родині розвалитися.
- Вторинні вигоди. Людина, не отримуючи схвалення і співчуття оточуючих, може намагатися заслужити їх своєю хворобою.
- Тотальний контроль. Анорексія тут є способом керувати своїм тілом і своїм життям. Часто спостерігається у дівчат, які виросли в неблагополучних сім'ях, тих, хто рано став незалежним і прийняв відповідальність за те, що відбувається в сім'ї на себе.
- Анорексія як спосіб керувати емоціями. Невпевненість у собі і страх неуспіху штовхають на пошук шляхів позбавлення від них. За допомогою відмови від їжі поступово вдається викликати у себе справжню анестезію і бездушність в емоційній сфері.
Нервова булімія
Начебто і хотілося просто перекусити, а потім виявляється, що холодильник зрадницьки швидко спорожнів. А ви не можете зрозуміти - як же так? Про булімію ми знаємо менше, ніж про анорексію, тому що страждаючі нею соромляться своїх патологічних звичок і намагаються приховати їх. Булімічні кризи проявляються на самоті за закритими дверима практично в конспіративній обстановці.
Симптоми:
1. Часто повторювані епізоди обжорства, коли за певний період часу (як правило, не перевищує двох годин) з'їдається кількість їжі, значно більша, ніж те, що може з'їсти будь-яка інша людина в схожих умовах. Може бути відчуття втрати контролю, наприклад, переконання, що припинити їсти - неможливо. Але незважаючи на відсутність сил протистояти бажанню є, страждаючий булімією може зупинитися, якщо хтось увійшов до кімнати.
2. прагнення це компенсувати, щоб застрахуватися від збільшення ваги. Це може бути спричинення блювоти, використання слабких і сечогінних засобів, очисні процедури, голодування в наступні дні і надмірна фізична активність.
3. Епізоди обжорства і компенсуюча поведінка трапляються близько двох разів на тиждень протягом кожних трьох місяців.
4. Самооцінка безпосередньо залежить від форми і ваги тіла.
Чим загрожує? Страждаючі на булімію можуть мати вагу в межах норми, іноді вона може ставати вище або нижче. Однак це не рятує від вагань настрою, невпевненості в собі і депресій. У третині випадків це супроводжується залежністю від алкоголю і стимулюючих препаратів. Страждають булімією падіння на рекламу засобів для схуднення.
Чому вони це роблять?
- Нестримне поглинання їжі рятує від страшної дійсності. Поїсти - само по собі приємно, а з часом це стає способом втішатися, стикаючись з труднощами в міжособистісному спілкуванні. Тобто «я ховаюся за шаром жиру, щоб захиститися від загроз цього жорстокого світу».
- Єдине задоволення в житті. Часто зустрічається у жінок за 45-50 років після відділення дітей. Вони повністю вкладаються у виховання дітей, а материнську роль замінити на іншу виявляється складно. Їжа стає для них приємною компенсацією, способом заповнити порожнечу.
- Як на гойдалці. Протягом деякого часу дотримується дієта, а за цим йдуть харчові зриви. Це стає причиною коливань ваги між оптимальним і таким, що перевищує її на 5-6 кілограмів. Цікаво, що як тільки нормальна вага досягається, виникає відчуття, що привабливість - небезпечна і тоді напади обжорства відновлюються. Відновити захисний шар жиру звичніше і спокійніше.
Інші порушення харчової поведінки
Всі критерії нервової анорексії присутні, але менструальний цикл не порушений
Також спостерігаються всі симптоми але, незважаючи на значну втрату ваги, він залишається в межах норми
У наявності всі ознаки нервової булімії, але кризи переїдання і компенсацій зустрічаються рідше, ніж два рази на тиждень протягом трьох місяців
Жування і випльовування, не ковтаючи, великої кількості їжі
Систематичне неконтрольоване переїдання, але без блювоти і без використання слабких і сечогінних засобів
Що робити?
Як показує практика, спроби самостійно впоратися з проблемою результату не дають, тому що акцент робиться на контролі споживання їжі, в той час як порушення харчової поведінки - симптом більш глибоких внутрішніх складнощів. Це вимагає звернення до психолога або психотерапевта. Часом ці порушення потребують втручання лікаря-психіатра, оскільки наполегливе прагнення схуднути, незважаючи на величезний дефіцит маси, може бути ознакою більш серйозного розладу.
