Перелом кости представляет собой утрату однородности кости посредством моментального воздействия извне, способного вызвать механическое разрушение костной ткани. При неполном разрушении появляются либо трещина, либо надлом, либо дырчатый дефект ткани кости. У детей довольно нередко случаются так называемые поднадкостничные переломы. Это происходит оттого, что детский скелет еще недостаточно сформирован. При этом перелом происходит в основе кости, в то время как надкостница позволяет поломанным частям оставаться на прежнем месте. Перелом здоровой взрослой кости носит название – травматический. Патологический перелом – это перелом произошедший вследствие изменения структуры кости патологическим действием, например остеопорозом, когда кость становится мягче, чем нужно, а, следовательно, и более подверженной к переломам. Костные переломы подразделяются на два вида: открытые и закрытые. При возникновении закрытого перелома не повреждается кожа пострадавшего, то есть поломанная кость не повреждает кожный покров изнутри. При открытом переломе наоборот – переломанная кость выступает на поверхность тела, повреждая мышечную ткань и кожу. Кости могут быть повреждены двумя способами: прямым, когда повреждение возникает именно там, где произошло внешнее раздражение, и непрямым соответственно, когда перелом либо трещина появляются далеко от точки непосредственного раздражения. По характеру воздействия, приведшие к возникновению перелома, подразделяются на четыре категории: сгибание, разгибание, сжатие и скручивание. При возникновении подозрения на перелом необходимо срочно проконсультироваться у специалиста. Для более точного установления истины больной обязательно проходит рентген. Именно он позволяет определить степень тяжести повреждения и представить будущую схему лечения. По окончании необходимых процедур необходимо провести еще один рентген, чтобы убедиться в том, что лечение движется в нужном направлении. По прошествии приблизительно двух недель со времени получения повреждения снова делается рентген, потому что в этот период велика вероятность смещения частей переломанной кости. Окончательный рентген, позволяющий полностью определить степень успеха проведенного лечения, производится после удаления гипса. Сроки снятия гипса варьируются в зависимости от того, какая именно кость была подвергнута перелому.
В первую очередь не стоит пытаться ориентировать поврежденную конечность в ее естественное состояние. Самое первое действие, которое необходимо произвести - это аккуратно придать пострадавшему горизонтальное положение на как можно более плоской поверхности спиной вниз. Затем необходимо наложить тугую шину на пострадавшую конечность, причем необходим одновременный захват как тазобедренного, так и коленного суставов. После чего пострадавшего нужно немедленно госпитализировать для дальнейшего обследования соответствующим специалистом. Восстановление медиальных (серединных) переломов имеет ряд затруднений. Кость срастается медленно в связи с анатомическими свойствами, а так же с большими трудностями в обеспечении полной неподвижности поврежденной конечности пациента. Восстановление поврежденной кости происходит только по истечении 24-х - 32-х недель с момента случая перелома. Именно по-этому у пожилых людей, подвергшихся такой травме как перелому шейки бедра, вследствие долгой неподвижности возникают пролежни, застойная пневмония и - самое страшное - тромбоэмболия, которая становится главной причиной большого количества смертельных исходов. По этой причине при лечении больных пожилого возраста методы, подразумевающие долгое нахождение без движения, применяются крайне редко. В современной медицине скелетное растягивание и гипс на тазобедренный сустав как самостоятельные способы лечения перелома шейки бедра используются в хирургии только в тех случаях, когда речь идет непосредственно о спасении жизни больного в принципе. Более эффективно при таких переломах хирургическое вмешательство, при котором производится механическое скрепление переломанных частей бедра.
О травматологии было известно еще во времена до нашей эры. Впервые о ней, как о науке, заговорил всем известный ученый по имени Гиппократ. На самом деле именно Гиппократ стал самым первым человеком, который написал целые сочинения по этой теме. В его трудах описаны как суставы, так и переломы костей. Стоит отметить, что некоторыми сведениями из данных сочинений пользуются даже современные специалисты данной области. Так, к примеру, в медицине используется термин «вправление вывиха по способу Гиппократа». Цельс Авл Корнелий – еще один ученый, который внес достаточно большой вклад в развитие травматологии. Все, что касается переломов и вывихов, изучалось и в Салернской школе, которая была расположена в Южной Италии. Говоря об истории травматологии, невозможно не отметить и такого врача как Николай Иванович Пирогов. Именно этот ученый поведал всему миру, каким образом можно лечить открытые переломы. Также он рассказал и о том, что нужно делать, чтобы не дать инфекции «завладеть» конечностью. Гипсовая повязка – это тоже заслуга Пирогова. Генрих Иванович Турнер – еще один ученый, который впервые открыл клинику ортопедии. Весьма значительный вклад в историю травматологии внесли и такие ученые как: Волков, Поленова, Ситенко и некоторые другие. Все они изучали как методы лечения различных поражений опорно-двигательного аппарата, так и их диагностику и даже профилактику. История этой науки еще не завершена. Современные специалисты все время пытаются наряду с пропагандой здорового образа жизни найти новые методы борьбы с переломами, растяжениями, ушибами и так далее и тому подобное.
Скрытый период болезни от недели до двух. Сначала просто чувствуется дискомфорт в глазах, потом эти явления нарастают, появляются выделения, слизистая воспаляется, припухает. У четвертой части заболевших симптомы неявные, клиническая картина размыта. Первые признаки трахомы появляются на верхнем веке. Слизистая уплотняется, становится синюшно-красной. Появляются пузырьки – фолликулы. Роговица теряет прозрачность, веки выворачиваются вовнутрь. Не исключено возникновение инфекционной язвы с деформацией роговицы и потерей зрения. Могут также деформироваться слезные каналы. Могут деформироваться мускулы, двигающие веки, вследствие этого глаза не полностью открываются. На начальной стадии болезни появляется отечность и покраснение слизистой оболочки, пузырьки-фолликулы. По виду они напоминают зерна, которые могут быть разных размеров. Локализуются они, чаще всего, на верхних веках. Глаза болят от света, выделяется гной. В таком состоянии больной может находиться не один месяц. Активная фаза болезни характеризуется увеличением фолликулов, изменение их окраски, они приобретают желтоватый оттенок, соединяются между собой, формируются шрамы. Эта фаза также может проходить больше года. На следующей фазе деформируются веки – выворачиваются вовнутрь, из глаз постоянно выделяется характерная жидкость. Это может продолжаться на протяжении нескольких лет. На последней фазе слизистая оболочка глаз полностью покрыта шрамами. На этой стадии обычно начинается ухудшение зрения. Симптомы четвертой фазы можно спутать с симптомами некоторых других недугов глаз: дифтерии глаз, сухого конъюнктивита, контагиозного моллюска.
Халязион - значительно растянутая железа. Подобные железы расположены в толще хряща века и производят жир, которым смазывает край века, просветы их открываются на свободном краю века параллельно ресницам. Когда просвет железы закупоривается, жир теряет способность выходить наружу и образуется непосредственно в самой железе. Через растянутые стены железы такой жир попадает в ткань хряща, раздражает его и прогрессирует развитие ограничительного вала вокруг железы. Данное заболевание может также возникнуть после внутреннего ячменя. Халязион обычно не приносит неудобств человеку (не считая косметических сложностей). Поэтому почти все люди любят затягивать лечение на неопределённое время. Стоит помнить, что время от времени болезнь проходит и без всякого лечения, но спустя вполне длительное время. Самым обычным (и рекомендованным медиками) выходом из ситуации является хирургическое вмешательство. Обычные манипуляции, продолжительность которых составляет 2 – 3 минуты, помогает избавиться от уродливого шарика просто и навсегда. Следует особенно уберечь тех, кто старше 40-ка, и не откладывайте их визит к врачу. Люди этой возрастной категории обычно не стесняются косметического дефекта и не хотят лечить халязион, объясняя это тем, что он им не вредит. Опасность в том, что после 40 лет может иногда развиться рак железы, который на первой стадии ничем не отличается от халязиона. Лучше избавиться от подобной сложности, тем более что операция выполняется амбулаторно и длиться пару минут. Вырезают градину со стороны конъюнктивы.
