При инфаркте миокарда возникает острая недостаточность кровоснабжения сердца, что приводит к некрозу в сердечной мышце. Начинается инфаркт миокарда приступом сильной и длительной боли в загрудинной области, которая не проходит при приеме нитроглицерина. При инфаркте миокарда применяют нитраты в качестве основной непрерывной терапии. К нитратам обязательно присоединяют внутривенное введение прямого антикоагулянта – в основном, гепарина. Также применяются препараты, которые блокируют бета-адренергические влияния на сердце, и хлорид калия. При загрудинных болях, которые длятся не менее получаса, необходимо немедленно принять нитроглицерин сублингвально до ослабевания боли. Параллельно с этим, больному необходимо ввести нитроглицерин внутривенно посредством капельницы. Гепарин также вводят внутривенно с минимальной дозы в 1000 ЕД., затем его вводят через капельницу со скоростью 1000 Ед. в час. При этом необходимо следить за свертываемостью крови. Если больного госпитализировали на ранней стадии инфаркта миокарда, то очень желательно провести также и тромболитическую терапию наряду с нитроглицерином и гепарином. Ввод гепарина и нитроглицерина не прерывают, при этом также вводят калия хлорид в поляризующей смеси с раствором глюкозы и инсулином. После внутривенной терапии, начинают вводить препарат подкожно через переднюю брюшную стенку из расчета 10 000 – 30 000 ЕД. в сутки, разделив прием на несколько приемов. За один прием не рекомендуется превышать дозу в 7500 ЕД. Если инфаркт миокарда протекает без осложнений, препарат применяют на протяжении одной недели. Также назначают соли калия и продолжают прием нитроглицерина в виде аппликаций. Для профилактики тромбофлебита ноги больным необходимо забинтовать эластичным бинтом, поскольку предвидится долгий постельный режим, вплоть до 9 дней.

Существует принципиальная разница между генной инженерией и селекцией. При вмешательстве в генную структуру сбивается отлаженная работа материнской клетки. На сегодняшний день генная инженерия еще не достигла такого уровня развития, чтобы увидеть наперед, какие процессы могут спровоцироваться. Существуют трудности в определении конкретно того, куда попадет встраиваемый ген, а, следовательно, и того, как именно эта пересадка может сказаться в будущем. Пересадка гена может подтолкнуть синтез токсичных веществ. У науки пока нет объемной информации на эту тему. На сегодняшний день нет способов доказательства безопасности подобных экспериментов. Даже при тестировании медицинских препаратов существует процент незамеченных отрицательных результатов. Есть опасения, что при тестировании генномодифицированных овощей и фруктов такой процент будет в разы выше. Те тесты, по которым проверяют безопасность ГМО, достаточно условны. В связи с этим есть опасения, что далеко не безвредная еда все же окажется на наших столах. Все виды пищи, обработанные при помощи генной инженерии, не решают каких-либо принципиальных задач в деле борьбы с голодом. Это в большей степени бизнес. Пока не совсем ясно, каким образом генномодифицированные организмы воздействуют на экологию. Гены вирусов способны кооперироваться с генами, внедренными в результате генных манипуляций. Таким образом возможно появление ранее неизвестных вирусов. Причем они, возможно, станут лучше приспосабливаться, и победить их будет сложнее.

Жидкий гепарин выпускается в ампулах и вводится внутривенно или подкожно. Препарат обладает антикоагулянтным свойством, и в больших дозах препятствует свертываемости крови при наличии тромбов. Инъекции с этим препаратом показаны для профилактики и лечения тромбозов и эмболий, а также при гемодиализе и использовании аппарата искусственного кровообращения. Во время беременности и кормления грудным молоком гепарин назначают только в исключительных случаях. Другими противопоказаниями для применения этого препарата являются диатезы при геморрое с повышенной кровоточивостью и другие заболевания с пониженной свертываемости крови, любые кровотечения, воспаления внутренних полостей сердца, тяжелые заболевания почек и печени, венозная гангрена, лейкоз и анемия. При введении гепарина возможны побочные явления в виде кровотечений, поэтому данный препарат следует принимать только в клинике под наблюдением врача для избежания сильных кровотечений. При пониженной свертываемости крови данный препарат следует применять в малых дозах. Гепарин назначается в строго индивидуальной дозировке для каждого пациента. При остром инфаркте миокарда этот препарат вводят внутривенно сразу при обострении в единоразовой дозе 15 000 – 20 000 ЕД. и затем в клинических условиях внутримышечно на протяжении недели по 40 000 ЕД. в сутки. Дозу необходимо разделить на 4-5 приемов. Отменяют препарат постепенно с ежедневным снижением дозы. После прекращения терапии назначают непрямые антикоагулянты. Хранить препарат стоит в прохладном помещении, вдали от солнечных лучей.

Антикоагулянтами называются средства, которые влияют на свертываемость крови. Различают их два вида. К первому виду относят антикоагулянты прямого действия, то есть влияющие на свертывание непосредственно в крови. Среди них такие препараты как Гепарин и Лепирудин. Ко второму виду относятся антикоагулянты непрямого действия, которые влияют на свертываемость крови через печень. Наиболее популярным средством является гепарин, который человеческий организм вырабатывает натуральным путем. Препарат активен не только в организме, но и за его пределами. Искусственное введение большой дозы гипарина предотвращает образование тромбов. Наибольшей эффективности можно достичь при введении гепарина в организм, минуя желудочно-кишечный тракт, например, внутривенно. Препарат начинает действовать сразу после инъекции в течение нескольких часов. Его также применяют наружно в виде мази при флебитах и подкожных гематомах. Для этих целей выпускают гепариновую мазь и лиотон гель, который содержит в себе гепарин и часто применяется при варикозном расширении вен конечностей. Дозировка препарата обычно рассматривается в единицах действия ЕД. Об эффективности терапии судят по свертываемости крови. Низкомолекулярные гепарины являются наиболее эффективными для профилактики тромбозов и для понижения свертываемости крови. При этом они действуют дольше, чем обычные. При передозировке гепирамина вводится внутривенно его антагонист иротамина сульфат, который получают из спермы рыб. После введения иротамина сульфат, действие гепарина приостанавливается. Такое же влияние он оказывает и на низкомолекулярные гепарины.